Gynécomastie
La gynécomastie est une augmentation bénigne des glandes mammaires et/ou du tissu adipeux chez l'homme.
Indication
Souvent, les hommes souffrant d’une hypertrophie mammaire (gynécomastie) ressentent une grande souffrance due à la honte provoquée par la forme féminine de leur poitrine, surtout lorsqu’ils portent des vêtements serrés ou pendant la saison chaude.
La gynécomastie peut être unilatérale ou bilatérale et se distingue en deux formes : la vraie gynécomastie et la lipomastie. Dans la vraie gynécomastie, le tissu glandulaire mammaire s’agrandit, tandis que dans la lipomastie, il n’y a que du tissu adipeux en excès. Les formes mixtes sont fréquentes. Outre l’augmentation visible de la taille des seins, la vraie gynécomastie peut également entraîner des sensations de tension et des douleurs.
Traitement
Le traitement chirurgical de la gynécomastie comprend généralement une liposuccion, suivie de l’ablation de l’excédent de tissu glandulaire mammaire par une petite incision au niveau de l’aréole. S’il n’y a que du tissu adipeux, une liposuccion est suffisante. En cas d’excédent cutané important, un lifting de la peau peut être effectué par des incisions supplémentaires dans l’ombre, sous le grand muscle pectoral (pectoralis major). L’intervention est généralement réalisée en ambulatoire sous anesthésie générale.
Convalescence et résultats
Après l’opération, il convient de porter un gilet de compression 24 heures sur 24 pendant environ 3 semaines afin de soutenir le processus de guérison. Les activités légères peuvent être reprises après quelques jours, mais le sport n’est possible qu’après 2 semaines. Selon la profession, une incapacité de travail pouvant aller jusqu’à 4 semaines peut être nécessaire.
Le résultat d’une cure de gynécomastie est généralement permanent. Toutefois, dans de très rares cas, une récidive peut se produire lorsque du tissu glandulaire résiduel se développe à nouveau.
Notre objectif est de vous aider à obtenir un aspect esthétiquement attrayant et masculin.
Summary
Type of intervention
en ambulatoire sous anesthésie générale
Pain level
modéré
Suture removal
fils résorbables
Scars
minimale (liposuccion), au bord de l'aréole et/ou au niveau du pli sous-mammaire
Final result
12 mois
Return to regular activity
2-3 semaines
Avoid sport
2-12 semaines (selon le sport)
Cost
à partir de 5 000 CHF
Questions fréquentes sur la correction de la gynécomastie
Comment reconnaître une vraie gynécomastie ?
Vous reconnaissez une vraie gynécomastie par une augmentation du tissu glandulaire mammaire, qui est ferme et caoutchouteux au toucher et qui est généralement localisée juste derrière le mamelon. Elle peut s’accompagner d’une sensibilité ou de douleurs, surtout au stade initial. Elle est souvent bilatérale, mais peut aussi être asymétrique.
Quelle est la différence entre une vraie gynécomastie et une lipomastie ?
Une vraie gynécomastie est la forme la plus courante de gynécomastie, elle apparaît souvent à la puberté et est causée par des déséquilibres hormonaux. Parfois, il est impossible d’en déterminer la cause exacte. La lipomastie apparaît souvent en cas d’obésité, avec une accumulation de tissu adipeux autour du mamelon et du muscle pectoral. L’exercice physique, la musculation et les changements d’alimentation peuvent avoir une influence positive sur la lipomastie.
Quelles sont les maladies sous-jacentes qui peuvent être pertinentes en cas de gynécomastie ?
En cas de gynécomastie, des troubles hormonaux, des maladies du foie ou des reins, des tumeurs productrices d’hormones et des modifications provoquées par des médicaments peuvent jouer un rôle. En cas de suspicion, ces éléments doivent être clarifiés par un diagnostic.
Quels médicaments peuvent provoquer une gynécomastie ?
Plusieurs médicaments peuvent provoquer une gynécomastie, notamment les préparations hormonales comme les œstrogènes et les antiandrogènes, certains psychotropes, les médicaments pour le cœur et la tension artérielle comme la spironolactone, certains médicaments gastro-intestinaux et des substances comme les anabolisants, le cannabis et l’alcool.
Quel diagnostic est nécessaire en cas de vraie gynécomastie ?
Il est parfois conseillé d’effectuer un bilan afin d’exclure toute maladie sous-jacente. Outre un examen physique, des tests sanguins, une échographie ou une mammographie sont effectués pour établir un diagnostic. D’éventuelles maladies du foie et des testicules ou des médicaments sont alors également contrôlés.
Quelles sont les valeurs sanguines importantes pour le diagnostic d’une gynécomastie ?
Pour diagnostiquer une gynécomastie, les résultats du bilan sanguin tels que les hormones sexuelles masculines et féminines, ainsi que les fonctions hépatiques, rénales et thyroïdiennes sont parfois utiles pour identifier les déséquilibres ou les maladies sous-jacentes.
Quel est l’objectif d’une cure de gynécomastie ?
L’objectif de la correction chirurgicale est d’obtenir une apparence masculine et esthétiquement attrayante, ce qui peut réduire considérablement la souffrance des hommes concernés.
À quoi dois-je faire attention avant et après une cure de gynécomastie ?
Nous vous donnerons bien entendu des instructions complètes, orales et écrites, sur les soins pré- et postopératoires de votre cure de gynécomastie. Vous trouverez d’autres informations générales à ce sujet dans la rubrique “Pour les patients – Ressources“.
Quand puis-je reprendre le sport après une cure de gynécomastie ?
Des activités légères sont possibles après quelques jours, mais il faut éviter de faire du vrai sport pendant 2 semaines. Pour certains sports, une pause allant jusqu’à 3 mois peut être nécessaire. Nous nous ferons un plaisir de clarifier les détails lors de la consultation.
Combien coûte une cure de gynécomastie ?
Les coûts varient en fonction de la taille et de l’étendue du traitement et commencent à 5 000 CHF.
L’assurance maladie prend-elle en charge les frais d’une cure de gynécomastie ?
En Suisse, les frais d’une cure de gynécomastie ne sont pris en charge par l’assurance maladie que dans des cas extrêmement rares. Chez nous, l’opération est toutefois exclusivement possible en tant que prestation payée par le patient.