Welche Arten von Haarausfall können mit einer Haartransplantation behandelt werden?
Kahlheit kann verschiedene Ursachen haben, die manchmal durch eine Grunderkrankung hervorgerufen werden, und sie kann vorübergehend (reversibel) oder dauerhaft sein. In diesem Blog geht es um die Behandlung der Hauptursache für dauerhaften Haarausfall: die androgenetische Alopezie, oft auch als männlicher oder weiblicher Haarausfall bezeichnet. Dies ist der bei weitem häufigste Grund für Patienten, die eine Haartransplantation wünschen.
Was ist androgene Alopezie?
Androgene Alopezie ist ein genetisch determinierter, vererbbarer und hormonell gesteuerter Prozess, der durch eine verstärkte Androgenreaktion ausgelöst wird. Sie betrifft etwa 50 % der Männer und Frauen (altersabhängig) und führt zu einem allmählichen Haarausfall der Kopfhaut nach der Pubertät, der bei beiden Geschlechtern unterschiedliche Muster aufweist.
Bei Männern kommt es zu einem ausgeprägten Haarausfall am Scheitel, am Oberkopf und in den frontotemporalen Regionen, während bei Frauen in der Regel der vordere Haaransatz erhalten bleibt, aber der Scheitel und der Oberkopf diffus ausgedünnt werden.
Andere Ursachen von Haarausfall
Mit einigen Einschränkungen können Haartransplantationen eine Lösung für Patienten mit dauerhaftem Haarausfall aufgrund von Traumata, Operationen oder Verbrennungen sein.
Kontraindikationen
Haartransplantationen sind leider nicht immer erfolgreich bei anderen Ursachen von Haarausfall und können bei Patienten mit bestimmten Krankheiten sogar kontraindiziert sein.
Alopecia areata
Autoimmunkrankheiten wie Alopecia areata, eine Autoimmunerkrankung, die speziell die Haarfollikel angreift.
Hormonstörungen
Schilddrüsenstörungen oder andere hormonelle Ungleichgewichte.
Was ist eine Haartransplantation?
Eine Haartransplantation ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem gesunde Haarfollikel in Bereiche der Kopfhaut verpflanzt werden, die von Kahlheit oder Ausdünnung betroffen sind. Dieser Eingriff wird auch als Haarchirurgie bezeichnet und wird häufig von Personen durchgeführt, die alle nicht-chirurgischen Methoden zur Behandlung von Haarausfall ausgeschöpft haben.
Die Haartransplantate – auch Mikrotransplantate genannt – werden von der Rückseite und den Seiten der Kopfhaut entnommen, da sie genetisch anders programmiert sind als die Haare, die bei Personen mit androgener Alopezie normalerweise ausfallen.
Varianten der Haartransplantation
Es gibt verschiedene Arten von Haartransplantationstechniken. Die Entnahme erfolgt in der Regel mit der moderneren und beliebteren FUE-Methode.
Follicular Unit Extraction (FUE)
FUE ist eine minimalinvasive Technik, bei der einzelne Follikeleinheiten mit einer kleinen Stanze aus dem Spenderbereich entnommen werden, wodurch weniger sichtbare Narben entstehen.
Follicular Unit Transplantation (FUT)
Bei der FUT, die auch als Streifentechnik bezeichnet wird, wird chirurgisch ein Streifen Kopfhautgewebe aus dem Spenderbereich entnommen, der dann unter dem Mikroskop in einzelne Haarfollikel zerlegt wird. Der Spenderbereich wird mit Nähten oder Klammern verschlossen, wobei eine lineare Narbe zurückbleibt. Wegen der Narbe wird diese Methode heute nur noch selten angewandt.
Direkte Haarimplantation (DHI)
Bei dieser Technik werden die Grafts mit einem speziellen Gerät, dem Choi-Implantierstift, entnommen und sofort eingepflanzt. Obwohl wir diese Art der Haartransplantation derzeit nicht anbieten, kann sie für ausgewählte Patienten mit kleinflächigem Haarausfall eine praktikable Option sein. Das Verfahren ist teurer und langwieriger als die FUE-Chirurgie, ermöglicht aber eine höhere Haardichte als andere Techniken.
Lesen Sie bitte weiter, um die einzelnen Schritte auf dem Weg zu vollem Haar zu entdecken!
Wie wird eine Haartransplantation durchgeführt?
Haarliniendesign und Anästhesie
Nachdem wir gemeinsam mit dem Patienten die Haarlinie festgelegt haben, rasieren wir in der Regel sowohl den Spender- als auch den Transplantationsbereich. Anschliessend erfolgt eine gründliche Desinfektion und die Injektion einer örtlichen Betäubung mit einer dünnen Nadel. Da die Injektion schmerzhaft sein kann, bieten wir verschiedene Möglichkeiten an, um den Komfort zu erhöhen. In unserer Praxis können Sie sich für zusätzliche Schmerzmittel und beruhigende/entspannende Medikamente entscheiden, die entweder oral, intravenös oder durch Inhalation (Entonox®) verabreicht werden.
Haarentnahme
Nach Prüfung einer ausreichenden Betäubung werden unter Lupenvergrösserung zahlreiche winzige Stanzschnitte um die einzelnen Grafts herum gesetzt. Die Grafts, die 1-4 Haare enthalten, werden mit mikrochirurgischen Instrumenten vorsichtig entnommen und in einer speziellen Konservierungslösung gelagert. Wir arbeiten mit einem Team hochqualifizierter und erfahrener Entnahmetechniker zusammen, um die Operationszeiten zu verkürzen.
Lupenvergrösserung
Das Arbeiten unter Lupenvergrösserung und die richtige Lagerung der Follikel sind entscheidend für ein optimales Ergebnis, denn beides verringert die Wahrscheinlichkeit, diese empfindlichen Strukturen zu beschädigen.
Haarimplantation
Als Nächstes werden mit einem winzigen Messer im vorgesehenen Empfängerbereich der Kopfhaut die Aufnahmekanäle für die Mikrografts hergestellt (channeling). Die Transplantate werden dann vorsichtig in diese Löcher eingesetzt.
Anzahl Implantate
In einer einzigen Behandlungssitzung können Tausende von Haaren transplantiert werden. Aber selbst die erfahrensten Teams raten davon ab, mehr als 3.500 bis 4.000 Transplantate in einer Sitzung zu transplantieren, da dies die Operationszeit verlängert, das Risiko von Komplikationen erhöht und die Qualität der Ergebnisse auf ein inakzeptables Niveau senkt. Bei grossflächiger Kahlheit empfehlen wir, die Haarwiederherstellung in mehreren Sitzungen durchzuführen.
Es ist wichtig zu wissen, dass Haare, die aus dem Spenderbereich entnommen werden, nicht nachwachsen. Daher sollte der Spenderbereich nicht durch Operationen mit hohem Transplantatvolumen auf einmal erschöpft werden, da je nach weiterem Haarausfall im Verlauf spätere Korrekturen erforderlich sein können.
Verband
Am Ende des Eingriffs wird der Spenderbereich mit einer antibiotischen Salbe und einem Verband abgedeckt. Die Empfängerstelle wird so belassen, wie sie ist, um die empfindlichen Transplantate nicht zu beschädigen.
Haardichte
Es ist nicht immer möglich, die gewünschte Haardichte zu erreichen, insbesondere wenn die Spenderregion nicht ausreicht oder die kahle Stelle zu gross ist. Wenn die Haarwiederherstellung in mehreren Sitzungen durchgeführt wird, müssen diese mindestens sechs Monate auseinander liegen, damit sich das Spendergebiet erholen kann.
Erholung und Ergebnis
Nach einer Haartransplantation ist der Genesungsprozess in der Regel schnell. Alle unsere Haartransplantationen werden ambulant durchgeführt, so dass unsere Patienten noch am selben Tag nach Hause oder in ihr Hotelzimmer zurückkehren können. Am nächsten Tag nach dem Eingriff können Sie die Verbände abnehmen und duschen. Nach 3 bis 5 Tagen fühlen Sie sich oft so wohl, dass Sie leichte Tätigkeiten wieder aufnehmen und mit einigen Vorsichtsmassnahmen zur Arbeit gehen können.
Sport
Nach etwa 2 Wochen können Sie sich wieder sportlich betätigen, auch wenn bestimmte Einschränkungen für einen längeren Zeitraum gelten.
Verlauf
Es ist wichtig zu wissen, dass das Ergebnis einer Haartransplantation erst nach 12 bis 18 Monaten vollständig sichtbar ist und dass die transplantierten Haare in den Wochen nach dem Eingriff zunächst ausfallen, bevor sie in einem Zeitfenster von etwa 6 Monaten nachwachsen. Während des gesamten Genesungsprozesses ist es wichtig, dass Sie sich strikt an unsere postoperativen Anweisungen halten, um eine optimale Heilung und dauerhafte Topergebnisse zu erzielen.
Wenn Sie mehr über die verschiedenen unterstützenden Behandlungen wissen möchten, um die besten Ergebnisse Ihrer Haartransplantation zu erzielen, sowie nach nicht-chirurgischen Alternativen neugierig sind, lesen Sie über medizinische Behandlung von Haarausfall.
Wenden Sie sich bitte an mich, wenn Sie weitere Informationen benötigen oder einen Beratungstermin vereinbaren möchten. Ich bin für Sie da!